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Eur Heart J:心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良命运

2021-11-02 22:15:55 来源:白山 咨询医生

临床试验说明增加高密度脂蛋白胆(LDL-C)可以降低哮喘(CV)事件。据悉,哮喘各个领域权威杂志Eur Heart J上发表了一篇仅据分析文章,仅据分析技术人员力图调查脑出血(MI)后LDL-C变化和他和美阿司匹林低压与临床表现彼此间的关系。

因MI之中风病患仅据分析技术人员对其感染率和实质性哮喘事件展开了随访。仅据分析技术人员分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的变化情况,并使用调整后的Cox回归分析检验了LDL-C变化的四分位仅和他和美阿司匹林低压与病患整部彼此间的关联。

该仅据分析总共对40607名病患展开了随访,之中位时间为3.78年。LDL-C的之中位仅变化为增加1.20 mmol/L。相对于LDL-C增加振幅较小(0.36μmmol/ L,25%的百分位仅)的病患,LDL-C增加振幅更大(1.85 mmol / L,第75个百分位仅)所有整部风险比(HR)较低:感染率、MI和缺血性病故之中的填充整部为0.77(0.70–0.84);同类型因感染率为0.71(0.63-0.80);哮喘感染率为0.68(0.57–0.81);MI为0.81(0.73-0.91);缺血性病故之中为0.76(0.62-0.93);心肌梗死住院为0.73(0.63-0.85),十二指肠血运重建为0.86(0.79-0.94)。与之中风时使用低低压他和美阿司匹林的病患相对,之中风时使用高低压他和美阿司匹林病患增加LDL-C≥50%的病患的所有整部感染率也较低。

由此可见,MI后以前LDL-C增加层面更大和高低压他和美阿司匹林病患,与增加所有CV整部和同类型因感染率的风险有关。这些结果反对了临床试验仅据,高亮在MI后以前增加LDL-C不具备最大益处。

许多现代出处:

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.

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