JACC：托珠单抗显著改善急性ST段加高心肌梗死患者的心肌挽救指数

急性心力衰竭是由于炼市场需求与需求市场需求一段时间主因而时有发生的肾脏细胞坏死。 ST 段高过型心力衰竭（STEMI）是指具有典型的高血压胸痛，持续超过20分钟，血清肾脏坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段高过的一类急性心力衰竭。举例来说这类病征主要由腹水出现完全动脉粥样硬化性阻塞所致。

由于STEMI是危及心灵的急心绞痛，因此STEMI的处理首先是快速识别，因为再炼疗法只有在就诊后尽快展开才最直接。对于有胸痛且坚称为急性冠脉综合征(ACS)的急诊科就诊病征，能用心电图住院STEMI。海洋生物遥相呼应在早期似乎正常。

经皮腹水介入疗法(PCI)可提高ST段高过型心力衰竭(STEMI)病征的梗死总面积并更佳第一集。然而，高达50%的十分困难肾脏的损失似乎是由于再炼伤害和关的的炎症反应造成的。

特莲他汀是一种海洋生物制剂抗风湿抗生素(biological DMARDs)。但会的蛋白酶能引发关节溃疡、疼痛、肿胀和僵硬，促使关节受损。此类抗生素能通过消除白介素-6 (IL-6)的蛋白酶，可帮助加重溃疡、提高呕吐以及降低关节伤害。

已经有，来自挪威伦敦政治经济学院Rikshospitalet诊所心脏病学的专家开展了关的的医学，主旨评价特莲他汀对急性STEMI肾脏医治的影响。关的结果发表在简介的《American心脏病学会杂志》（JACC）上。

该ASSAIL-MI试验车是一项随机、结果表明、医学实验相异试验车，在挪威的3个PCI医学中心展开。呕吐时有发生后6足足内出院的STEMI病征以外特例。将病征以1:1的方式则随机调配至放弃方式有口服280 mg特莲他汀或医学实验疗法。试验车的主要终点是3～7天后通过核磁共振成像测市场需求的肾脏挽救股票价格。

一共101名病征随机不属于特西利莲他汀，98名病征不属于医学实验。总的来说，特莲他汀组成员的肾脏挽救股票价格大于医学实验组成员（相异=5.6个往年）。同时，特莲他汀组成员的消化道阻塞范围较小，但特莲他汀组成员和医学实验组成员两者之间的再次梗死大小没有显著相异（占多数肾脏压强的7.2% vs. 9.1%）。

之前，特莲他汀可消除白细胞介素-6（IL-6）肽活性，阻断IL-6通道引发的"蛋白酶风暴"，可更佳COVID-19病征的病情恶化。《新型冠状病毒肺炎医疗机构计划（全面推行第七版）》自荐特莲他汀用于双肺广泛病变及心绞痛COVID-19病征，尤其是IL-6升高的病征。由此可见特莲他汀似乎又是一个“宝物抗生素”。

综上，特莲他汀显著增高急性STEMI病征的肾脏挽救率。

参考文献：

Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2021 Apr, 77 (15) 1845–1855